هو تحور غير سوي لمفصل الفخذ المكون من تجويف بعظام الحوض ورأس عظمة الفخذ أثناء الحياة الجنينيه ,اساسا نتيجه لخلل جينات وراثيا والعيوب الخلقيه
أكثر الحيوانات اصابه به هي الكلاب عند عمر 4 الى 11 شهرا.
ويصيب أيضا القطط بنسب متفاوته
اغلب اصابات الكلاب غير مشروطة بالنوع والسلاله ولكنها بشكل اكبر في السلالات الكبيره
منتشر في كلاب الجيرمن شيبرد , الروتفايلر والجولدن ريتريفير
ينتج نتيجه لعدم مناسبة عظام المفصل مع بعضها رأس عظمة الفخذ لا تتناسب والتجويف بالحوض
مما قد ينتج عنه احتكاك غير سليم اثناء الحركه ويسبب الماً ومن ثم التهاب بالمفصل تتفاوت درجاته
أعراض الاصابه:
حركه غير طبيعيه يمين وشمال لوسط الكلب والجزء الخلفي من الجسم اثناء المشي
بالتعبير الدارج -الكلب بيرقص- أو مخلوع
العرج,رفع الرجل أثناء الجري,صعوبه في النهوض بعد الراحه,
عدم القدره للقيام بمجهود وأحيانا أنين نتيجه للألم الفظيع.
واحيانا تتطور الحاله بخلع تام للمفصل
التشخيص للحاله:لايتم الا بواسطة الطبيب البيطري وعن طريق فحص لصور الاشعه التي يطلبها
ويتم التأكد عن طريق الكشف اليدوي وبحث مجال حركة المفصلبيمين الصوره نجد مفصل مشوه وغير طبيعي والبروزات به دليل على التهاب بالعظام وطبعا ألم
عكس المفصل بيسار الصوره طبيعي ولكن ليس بمتناسق بشكل تام أيضا
علاجه:
1- في الحالات البسيطه يعيش الحيوان على مسكنات الألم وبعض عقاقير مضادات التهابات المفاصل طول عمرالكلب بالاضافه لمركبات الجلوكوزامين والكوندرويتين المهمين لصحه المفاصل وترميم تأكلها,مع استخدام نظام للعلاج الطبيعي المحدود ويفضل بالسباحه وتوفير المكان الدافئ وكمادات دافئه.يمكن اعطاء الأسبرين بجرعات دقيقه محدده ولكن يوقف قبل الجراحه بأسبوعين لمنع النزيف.
2- اذا ساءت الحاله وبدأ حدوث التأكل للعظام وبدأت عظام المفصل الانفصال (ولم يحدث بعد التهاب مفصلي) تجرى عملية تسمى قطع عظام الحوض الثلاثيه
Triple pelvic osteotomy لتجعل المفصل يحتوي رأس العظمه من جديد.طالما لا يوجد اي التهاب بالمصلتشير الأسهم لأماكن القطع في عظام الحوض قبل تركيب الشريحه
نلاحظ ان تجويف الحوض التف بعد العمليه حول رأي الفخذ واحتواها بشكل مناسب على اليسار في الصوره
عكس المفصل على اليمين الذي لم تجري له الجراحه
**مكلفه وفيها تدخل جراحي عنيف ولا تصلح لجميع انواع المشكله
3--اذا كان الحيوان يعاني من التهاب مفصلي في هذه الحاله تجرى احدى هاتين العمليتين:
**Femoral head and neck excision اي قطع رأس ورقبة العظمه لعدم اتاحة المجال للعظام ان تحتك وايلام الحيوان وتكوين مفصل غير حقيقي False joint ,وهي الجراحه الأكثر شيوعاً للحاله
لما لها من نتائج مبهره لكن يلزمها فتره رعايه طويله وتمرينات وعلاج طبيعي
هنا اجريت العمليه للمفصل بيمين الصوره
(نلاحظ المفصل الأيمن-علي اليسار في الصوره- أجريت له الجراحه حديثا ,أما الأيسر -على اليمين في الصوره- فقد اجريت له من قبل ويلاحظ نمو عظام جديده غير ملامسه للمفصل)
**بالنسبه للكلاب ذوي الأحجام الكبيره والضخمه فتجرى عملية يغيير المفصل الكامل Total hip replacement ,حيث يتم قطع رأس عظمة ال femur واستبداله رأس معدني ,واستبدال تجويف المفصل Acetabulum بكأس من مادة البولي اثيلينPoly ethelene cup .
أما بالنسبه لحالات خلع المفصل نتيجه للسقوط أو الحوادث
أي ان السبب ليس مشكلة الـ Dysplasia وتحور المفاصل
فلا يصح أبدا أن يكون العلاج والتدخل الجراحي بأسهل الطرق وقطع رأس عظمة الفخد
والأنسب هو اعادة المفصل جراحيا لوضعه الطبيعي وتثبيته بوسيله مناسبه للحاله ووزن وحجم الحيوان
وفي القطط قد لا نحتاج للجراحه وقتها ويتم رد المفصل لوضعه تحت التخدير الكلي مع تثبيت الحركه بالأربطه الطبيه لفتره مناسبه
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق